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6.宝宝健康知识
●婴幼儿营养不良的病因 长期饮食不当,热量不足,人工喂养以粮谷类食物为主,质差量少,母乳不足,添加辅食不当,仓促断奶,婴儿不适应。
消化系统疾病,先天畸形,唇裂,颚裂,幽门狭窄,贲门松弛,哺喂困难,消化功能不健全,吸收不良,肠炎,痢疾,寄生虫,肝炎等消化道感染性疾病。慢性消耗性疾病,反复发作的肺炎,结核等。
还由于长期发热,食欲不振,摄入减少,消耗多而导致营养不良。其它情况如早产,双胎等均是营养不良的先天条件。
较重的营养不良,为多种原因所致。 ●婴幼儿营养不良的病理变化 由于营养摄入不足,机体消化,吸收利用的功能不完善,动用体内的糖元,继之消耗脂肪,蛋白质致负氮平衡,血浆蛋白,血糖,胆固醇均下降,基础代谢仅为正常小儿的70%或更低。
营养不良小儿的消化道运动及分泌功能减弱,体液细胞免疫功能低落。其它如维生素A、D、B、E、钙、铁、锌等的缺乏与营养不良并存。
总之,一、二度营养不良患儿主要表现为皮下脂肪减少,糖元储备不足,肌肉萎缩。三度营养不良,可见肠壁变薄,粘膜皱褶消失,心肌纤维混浊肿胀,肝脏脂肪变性,淋巴组织,胸腺及内脏均萎缩。
●婴幼儿营养不良的临床表现 一度营养不良:体重减少15~25%脂肪层变薄,肌肉不坚实。 二度营养不良:体重减少25~40%,身长低于正常。
脂肪层消失,肋骨、脊柱突出,皮肤苍白失去弹性,肌张力低下,不能站立,哭声无力,运动功能发育迟缓,情绪不稳定,睡眠不安,食欲低下。 三度营养不良:体重减轻40%以上,身长低于正常,发育迟缓,骨龄低,脂肪层消失,颌颧骨突出,老人貌,皮肤苍白干燥,无弹性,生命体征低弱,情绪不稳定,食欲低下,或消失。
易腹泻,呕吐合并感染。 治疗应采取防治结合,营养保育结合及中西医结合治疗的综合措施,这里仅讲营养治疗。
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